برخی از مشکلات گوارشی، مانند اسهال، ممکن است خود به خود از بین بروند، اما اگر برطرف نشد، باید به پزشک مراجعه کنید. پزشک با استفاده از آزمایش هایی مانند آزمایش مدفوع سعی می کند علت اصلی علائمی مانند اسهال، درد شکم، تهوع و استفراغ را تشخیص دهد. در این مقاله در مورد آزمایش کشت مدفوع و چرایی انجام آن توضیح می دهیم. پس تا پایان مقاله با ما همراه باشید.
آزمایش مدفوع برای چیست؟
پس از معاینه، بیمار باید نمونه مدفوع را به آزمایشگاه تحویل دهد. در شرایط آزمایشگاهی، باکتری های بیماری زا در مدفوع رشد می کنند تا نوع آنها مشخص شود. این باکتری ها می توانند باعث عفونت های گوارشی و بیماری های روده ای مانند وبا، حصبه و اسهال خونی با علائمی مانند اسهال، خون یا مخاط در مدفوع، درد شکم، حالت تهوع و استفراغ شوند. اما امروزه آزمایش های سریع دیگری جایگزین آزمایش مدفوع برای تشخیص بسیاری از این باکتری ها شده است.
این آزمایش ها همچنین برخی از ویروس های بیماری زا (مانند روتاویروس) و انگل ها (مانند ژیاردیا و آمیب) را که پس از آزمایش کشت مدفوع در آزمایشگاه رشد نمی کنند، شناسایی می کند. علاوه بر این، به دلیل طیف گسترده ای از باکتری های طبیعی در مدفوع، تشخیص عوامل بیماری زا می تواند دشوار باشد.
آزمایش مدفوع همچنین می تواند برای تشخیص کولیت اولسراتیو، بیماری کرون و سندرم روده تحریک پذیر (IBS) استفاده شود. اگر اسهال چند روز طول بکشد، ممکن است از علائم این 3 بیماری باشد.
دلایل رایج برای تجویز آزمایش کشت مدفوع
- درد یا گرفتگی شکم؛
- حالت تهوع؛
- استفراغ؛
- سپس؛
- اسهال که بیش از چند روز طول بکشد؛
- مشاهده خون یا مخاط در مدفوع.
اگر شرایط زیر را دارید ممکن است پزشک شما بیشتر نگران باشد:
- شما خیلی جوان یا پیر هستید.
- سیستم ایمنی بدن شما ضعیف است.
- شما به یک کشور خارجی سفر کرده اید؛
- شما غذا یا آب آلوده مصرف کرده اید.
- علائم شما شدید است.
برای خلاص شدن از شر عفونت یا جلوگیری از مشکلات دیگر، مانند کم آبی بیش از حد، پزشک ممکن است آنتی بیوتیک تجویز کند.
آیا برای آزمایش مدفوع باید ناشتا باشید؟
بسته به نوع آزمایش، پزشک یا دستیار آزمایشگاه به شما می گوید که باید روزه بگیرید یا رژیم غذایی خاصی را دنبال کنید. به عنوان مثال، برای انجام آزمایش‌هایی که خون در مدفوع را جستجو می‌کنند و برای تشخیص سرطان روده بزرگ یا سایر مشکلات سیستم گوارشی استفاده می‌شوند، نباید 2 تا 3 روز قبل از آزمایش غذاهای خاصی از جمله گوشت قرمز یا خام، کلم بروکلی، کلم، طالبی، گل کلم، ترب کوهی، قارچ، تربچه، تربچه، تربچه، ترب و تربچه را مصرف کنید. همچنین نباید مقادیر زیادی از مرکبات و ویتامین C (بیش از 250 میلی گرم در روز) یا داروهای خاصی مانند آسپرین و ایبوپروفن مصرف کنید.
یک نوع آزمایش همچنین وجود چربی بیش از حد در مدفوع را بررسی می کند و مشکلات مربوط به هضم و جذب غذا را مشخص می کند. چند روز قبل از این آزمایش کشت مدفوع، باید از خوردن برخی چربی ها نیز خودداری کنید. به عنوان مثال، مصرف کره و سس مایونز کم کالری می تواند نتیجه آزمایش را تغییر دهد. همچنین توصیه می شود قبل از آزمایش مدفوع از مصرف روغن معدنی یا روغن کرچک خودداری کنید. فیبر غذایی نیز می تواند نتیجه آزمایش را تغییر دهد، بنابراین مصرف سبوس یا سایر غلات کامل را قبل از آزمایش محدود کنید.
نحوه انجام آزمایش مدفوع
شما باید یک نمونه از مدفوع خود را در اختیار آزمایشگاه قرار دهید. شما نیازی به انجام این کار در آزمایشگاه ندارید. یک ظرف نمونه درب دار به شما داده می شود تا با خود به خانه ببرید. نام و تاریخ تولد شما روی برچسب روی درب ظرف نوشته شده است، در غیر این صورت باید خودتان این اطلاعات را بنویسید.
این نکات را هنگام جمع آوری نمونه مدفوع در نظر داشته باشید:
- مدفوع شما نباید از توالت برود زیرا حامل میکروب هایی است که برای بدن شما نیستند.
- ظرف نمونه را بیش از حد پر نکنید. برای آزمایش مدفوع فقط به مقدار کمی (به اندازه یک گردو) نیاز دارید. همچنین مطمئن شوید که قسمت هایی از مدفوع که خونی، آبکی یا لزج هستند داخل ظرف بروند.
- ادرار نباید با مدفوع مخلوط شود. اگر نیاز به ادرار دارید، این کار را قبل از گرفتن نمونه مدفوع انجام دهید.
- ظرف نمونه را در اسرع وقت به آزمایشگاه تحویل دهید. می توانید ظرف را در یخچال نگهداری کنید اما مدت زمان آن نباید بیشتر از 24 ساعت باشد.
اگر دارو مصرف می کنید، آن را به پزشک خود اطلاع دهید، زیرا می تواند بر نتیجه آزمایش تأثیر بگذارد. همچنین در صورت مصرف هر نوع داروی گیاهی، مکمل، ویتامین، داروی غیرقانونی یا بدون نسخه، باید به پزشک اطلاع داده شود.
نتیجه آزمایش مدفوع چقدر طول می کشد؟
هنگامی که مدفوع در محیط کشت قرار می گیرد، ممکن است 2-3 روز طول بکشد تا باکتری های داخل رشد کنند. سپس می توان این باکتری ها را جدا کرد و زیر میکروسکوپ برای شناسایی آنها بررسی کرد.
بررسی مدفوع کودکان
اگر اسهال کودک چند روز طول بکشد، اسهال خونی داشته باشد یا اخیرا به خارج از کشور سفر کرده باشد، پزشک معاینه مدفوع را پیشنهاد می کند. با کمک این آزمایش، پزشک علل بیماری کودک را تشخیص می دهد که می تواند یکی از این باکتری ها باشد:
- شیگلا؛
- سالمونلا؛
- یرسینیا;
- کمپیلوباکتر؛
- خاک رس الکترونیکی
اگر فرزندتان اخیرا آنتی بیوتیک مصرف کرده است به پزشک اطلاع دهید.
آزمایش خون مخفی مدفوع
آزمایش خون مخفی مدفوع (FOBT) خونی را در مدفوع جستجو می کند که با چشم غیر مسلح دیده نمی شود. این خون می تواند از هر قسمتی از دستگاه گوارش، از مری گرفته تا رکتوم و مقعد باشد. گاهی اوقات وقتی از دهان، گلو یا بینی کودک خونریزی می کند، خون موجود در مدفوع ممکن است همان خونی باشد که بلعیده شده است. پزشک ممکن است آزمایش خون مخفی مدفوع را برای تشخیص موارد زیر تجویز کند:
- حساسیت یا التهاب؛
- خونریزی در دستگاه گوارش؛
- پولیپ (رشد غیر طبیعی در غشاهای مخاطی مانند روده بزرگ)؛
- عفونت دستگاه گوارش ناشی از باکتری، ویروس یا انگل.
علت خون در مدفوع چیست؟
- رشد خوش خیم (غیر سرطانی) و بدخیم (سرطانی) پولیپ روده بزرگ؛
- شقاق مقعد (بریدگی یا پارگی در پوشش مقعد)؛
- زخم های دستگاه گوارش؛
- بیماری کرون؛
- کولیت زخمی؛
- ناهنجاری در عروق خونی روده بزرگ؛
- بیماری دیورتیکولی که در اثر برجستگی دیواره روده بزرگ ایجاد می شود.
- عفونت های روده ای که باعث التهاب می شوند؛
- هموروئید (تورم رگ های خونی نزدیک مقعد و پایین رکتوم که می تواند پاره شود و باعث خونریزی شود).
تفسیر آزمایش مدفوع
اگر جواب آزمایش شما منفی است، به این معنی است که هیچ باکتری در مدفوع شما پیدا نشده و عفونت ندارید. آزمایش مثبت به این معنی است که مدفوع شما به نوعی میکروب آلوده است. در چنین مواردی درمان بستگی به نوع باکتری دارد. بیشتر اوقات فقط یک نوع باکتری در مدفوع وجود دارد، اما گاهی اوقات چندین عامل بیماری زا پیدا می شود. آزمایشگاه نوع باکتری را به پزشک اطلاع می دهد تا بتواند داروی صحیح را تجویز کند.
گلبول های قرمز در آزمایش مدفوع
rbc در آزمایش مدفوع به معنای وجود گلبول های قرمز در مدفوع است. تست FOBT که توضیح دادیم وجود خون میکروسکوپی در مدفوع را مشخص می کند که ممکن است به دلیل مشکل در سیستم گوارشی بیمار باشد.
ثبات در آزمایش مدفوع
در نتیجه آزمایش کشت مدفوع، قوام به میزان سفتی یا قوام مدفوع اشاره دارد. مدفوع باید نرم و قهوه ای رنگ باشد و به راحتی دفع شود. خشکی و سفتی آن ممکن است نشانه یبوست باشد. گاهی تغییر سختی مدفوع به دلیل نوع رژیم غذایی است و جای نگرانی ندارد اما در صورت ادامه این اختلال حتما به پزشک اطلاع دهید.
آزمایش مدفوع سه مرحله ای چیست؟
این آزمایش به ویژه در بیمارانی که مشکوک به عفونت انگلی هستند توصیه می شود. علائم عفونت انگل عبارتند از:
- اسهال حاد؛
- حالت تهوع؛
- درد و گرفتگی شکم؛
- خستگی؛
- من وزن کم می کنم
سه بار معاینه مدفوع احتمال تشخیص انگل را تا 95 درصد افزایش می دهد. این آزمایش برای تشخیص عفونت های انگلی مانند:
- بلاستوسیستیس هومینیس؛
- دیانتامبا فرگیلیس;
- لامبلیا ژیاردیا؛
- آندولی مکس نانا;
- انتامبا هیستولیتیکا.
چه زمانی نتیجه کشت مدفوع نگران کننده است؟
- وجود مقادیر زیادی چربی در مدفوع می تواند به دلیل بیماری هایی مانند التهاب لوزالمعده، بیماری سلیاک، فیبروز کیستیک یا سایر اختلالاتی باشد که بر جذب چربی تأثیر می گذارد.
- وجود فیبرهای گوشتی هضم نشده در مدفوع ممکن است به دلیل التهاب پانکراس باشد.
- PH پایین مدفوع ممکن است به دلیل سوء جذب کربوهیدرات ها یا چربی ها باشد. مدفوع با pH بالا ممکن است نشانه ای از التهاب در روده، سرطان یا استفاده از آنتی بیوتیک ها باشد.
- وجود خون در مدفوع ممکن است به دلیل خونریزی در دستگاه گوارش باشد.
- وجود گلبول های سفید خون در مدفوع ممکن است به دلیل التهاب روده مانند کولیت اولسراتیو یا عفونت باکتریایی باشد.
- روتاویروس یکی از علل شایع اسهال در کودکان است. اگر کودک شما اسهال دارد، تکنسین آزمایشگاه این ویروس را در مدفوع جستجو می کند.
- وجود مقادیر زیادی از عوامل کاهنده در مدفوع ممکن است نشان دهنده مشکل در جذب برخی قندها باشد.
- وجود مقادیر کمی از عوامل کاهنده ممکن است به دلیل بیماری سلیاک، فیبروز کیستیک یا سوء تغذیه باشد. همچنین استفاده از داروهایی مانند کلشی سین یا قرص های ضد بارداری نیز می تواند این مشکل را ایجاد کند.
نتیجه
معاینه مدفوع می تواند کمی ترسناک به نظر برسد، اما انجام آن دشوار نیست. نتیجه این آزمایش تا چند روز دیگر مشخص می شود و به تایید یا رد عفونت باکتریایی کمک می کند. گاهی اوقات اگر کشت مدفوع منفی باشد، نیاز به آزمایشات بیشتری است.
تو گفتی
آیا تا به حال آزمایش مدفوع انجام داده اید؟ نتیجه آزمایش چه شد؟ نظر خود را با ما و سایر کاربران در میان بگذارید. همچنین اگر این مقاله برای شما مفید بود، می توانید آن را برای دوستان خود نیز ارسال کنید.
منابع دیگر: webmd، verywellhealth، kidshealth