MCHC در آزمایش خون و تفسیر نتایج آن


گلبول های قرمز یکی از مهم ترین سلول های بدن هستند و وظیفه آنها انتقال اکسیژن به بافت ها و اندام ها است. گردش اکسیژن در بدن توسط این سلول های خونی به دلیل وجود پروتئینی به نام هموگلوبین امکان پذیر است.

اگر مقدار این پروتئین کاهش یابد یا مشکلی برای آن ایجاد شود، تمام اعضای بدن درگیر می شوند. پزشکان از آزمایش های خون مختلفی برای بررسی وضعیت هموگلوبین استفاده می کنند. یکی از آنها MCHC در آزمایش خون است.

شاخص MCHC میانگین غلظت هموگلوبین سلولی را بیان می کند. پزشکان از این شاخص همراه با سایر شاخص های بخش CBT برای تشخیص و افتراق انواع کم خونی استفاده می کنند.

در این مقاله مجله اینترنتی مگ عالیه ما فاکتور MCHC را در آزمایش خون بررسی می کنیم و نتایج آن را تفسیر می کنیم. اگر شما هم علاقه مند به تفسیر آزمایش خون در منزل هستید، حتما تا پایان با ما همراه باشید.

MCHC در آزمایش خون چیست؟

MCHC در آزمایش خون بخشی از یک آزمایش رایج به نام CBC است که سلامت خون را بررسی می کند. آزمایش خون CBC یا شمارش کامل خون، یک آزمایش شاخص بسیار مهم است که اطلاعات جامعی را در اختیار پزشک قرار می دهد. گلبول های قرمز در واقع قسمت اصلی خون و دلیل رنگ قرمز آن هستند.

MCHC رقیق شده مان درجه سانتی گرادorpuscular ساعتهموگلوبین درجه سانتی گرادغلظت به معنای میانگین غلظت هموگلوبین سلولی است. این شاخص غلظت هموگلوبین را در حجم مشخصی از گلبول های قرمز نشان می دهد.

هموگلوبین دلیل رنگ قرمز خون است. این باعث می‌شود که سلول‌ها در زیر میکروسکوپ با MCHC بالا تیره‌تر به نظر برسند، وضعیتی که هیپرکرومیک نامیده می‌شود.

هنگامی که MCHC پایین است، گلبول های قرمز خون روشن تر از حد طبیعی به نظر می رسند و شرایط هیپوکرومیک ایجاد می کنند. زمانی که این شاخص خونی در محدوده طبیعی باشد به آن نوروکرومیک می گویند.

این آزمایش نباید اندازه گیری شود رتیک در آزمایش خون اشتباه کردم Retic تعداد گلبول های قرمز نابالغ را در جریان خون اندازه می گیرد. چیز RBC در آزمایش خون همچنین تعداد کل گلبول های قرمز را بیان می کند.

همانطور که گفتیم، تست میانگین غلظت هموگلوبین بدن (MCHC) یک بخش استاندارد است شمارش کامل خون (CBC) در طی آزمایش خون انجام می شود.

ارزش MCHC برای ارزیابی و تشخیص کم خونی و از شدت آن استفاده می شود. از آنجایی که هموگلوبین مولکولی است که اکسیژن به آن متصل می شود، MCHC در واقع معیاری برای سنجش توانایی گلبول های قرمز خون برای حمل اکسیژن در بدن است.

تفسیر MCHC در آزمایش خون

تفسیر آزمایش خون کامل MCHC نشان می‌دهد که گلبول‌های قرمز یکی از انواع نرموکرومیک، هیپوکرومیک یا هیپرکرومیک هستند.

محدوده طبیعی MCHC چقدر است؟

سطح نرمال MCHC برای یک فرد بالغ، 32 تا 36.3 گرم در دسی لیتر (گرم در دسی لیتر) است. این مقدار ممکن است بین آزمایشگاه ها متفاوت باشد. اما پزشکان معمولا این مقدار را به عنوان یک مرجع در نظر می گیرند.

محدوده طبیعی MCHC در کودکان و نوزادان چقدر است؟

همانند سایر فاکتورهای خونی و سلامتی، محدوده طبیعی MCHC در کودکان و نوزادان با بزرگسالان متفاوت است. مقدار طبیعی MCHC در نوزادان 32 تا 33 گرم در دسی لیتر است و- در کودکان این شاخص خونی باید بین 32 تا 36 گرم در دسی لیتر باشد.

MCHC پایین در آزمایش خون

اگر مقدار MCHC در آزمایش خون کمتر از 32 باشد، میزان هموگلوبین خون کمتر از حد طبیعی است.

علل پایین بودن MCHC

سطوح پایین mchc در آزمایش خون ممکن است به دلایل زیر باشد:

  • خونریزی حاد یا مزمن: این می تواند به دلیل قاعدگی سنگین، ضربه فیزیکی، جراحی یا آسیب باشد.
  • خرچنگ
  • کمبود اکسیژن
  • کمبود مس یا ویتامین B6 (پیریدوکسین)
  • کم خونی همولیتیک (در این بیماری سیستم ایمنی به گلبول های قرمز حمله کرده و آنها را از بین می برد)
  • نارسایی کلیه
  • مسمومیت از سرب
  • برداشتن طحال
  • روماتیسم مفصلی
  • تالاسمی

MCHC کمی پایین تر، همیشه علائم قابل توجهی وجود ندارد و ممکن است نشانه بیماری نباشد. برخی از افراد تا زمانی که آزمایش خون معمولی انجام ندهند، نمی دانند که هموگلوبین خونشان پایین است.

استفاده از مکمل های آهن و رژیم غذایی غنی از این عنصر کمیاب می تواند به درمان کم خونی ناشی از فقر آهن کمک کند. اما مصرف مکمل آهن برای افرادی که کمبود آهن ندارند توصیه نمی شود. زیرا آهن اضافی در کبد ذخیره می شود و باعث مشکلات سلامتی دیگری می شود. انتقال خون یا پیوند سلول های بنیادی استخوان ممکن است در موارد بسیار شدید کم خونی مورد استفاده قرار گیرد.

MCHC بالا در آزمایش خون

اگر مقدار این فاکتور خون در برگه آزمایش خون بیشتر از 36.3 باشد. میزان هموگلوبین در گلبول های قرمز خون بالاتر از حد طبیعی است.

تشخیص و علل MCHC بالا

سطح بالای MCHC اغلب زمانی رخ می دهد که هموگلوبین بیشتری در گلبول های قرمز خون خود داشته باشید. همچنین می تواند ناشی از همولیز گلبول های قرمز باشد. برخی بیماری ها هستند که باعث می شوند دیواره این گلبول های خونی شکننده شده و عمر آنها را کوتاه کند.

بیماری های زیر می توانند باعث افزایش MCHC در آزمایش خون شوند:

  • کم خونی خودایمنی همولیتیک: در این نوع کم خونی، سیستم ایمنی گلبول های قرمز بدن را خارجی می شناسد و به آنها حمله می کند. در برخی موارد، MCHC بالا خود به خود ایجاد می شود. اما ممکن است ناشی از لوپوس یا لنفوم نیز باشد. این مشکل می تواند در نتیجه مصرف برخی داروها نیز رخ دهد.
  • کم خونی ماکروسیتیک: این یک نوع اختلال خونی است که در آن تعدادی گلبول قرمز بزرگتر از حد طبیعی است. در برخی موارد، کمبود ویتامین B12 باعث کم خونی ماکروسیتی می شود.
  • اسپرهسیتوز ارثی: جهش ژنتیکی غشای گلبول قرمز را شکننده می کند. این جهش خونی می تواند به نسل های بعدی منتقل شود.
  • سوختگی شدید: در برخی موارد سوختگی می تواند باعث کم خونی همولیتیک و بالا بودن MCHC در فرد شود.
  • بیماری کبد: کبد هموگلوبین را ذخیره و تجزیه می کند. افراد مبتلا به بیماری کبد معمولاً نوعی کم خونی دارند. اگر کبد به گلبول های قرمز خون آسیب برساند، ممکن است یک فرد MCHC بالایی داشته باشد.
  • داروهادر برخی موارد، سطوح بالای MCHC در افرادی که از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی یا شیمی درمانی استفاده می کنند نیز دیده می شود.
  • پرکاری تیروئید
  • کم خونی داسی شکل

استراتژی های درمانی برای MCHC بالا

برای درمان و البته پیشگیری از افزایش غلظت هموگلوبین خون، از رژیم غذایی غنی از ویتامین استفاده کنید. به طور کلی، بسیاری از انواع کم خونی قابل پیشگیری نیستند. اما از طریق رژیم غذایی حاوی انواع ویتامین ها و مواد مغذی می توان از کم خونی ناشی از فقر آهن پیشگیری کرد.

برخی از این ویتامین ها و مواد مغذی مفید برای جلوگیری از MCHC بالا در آزمایش خون عبارتند از:

  • هستند: غذاهای غنی از آهن عبارتند از گوشت گاو و گوشت قرمز، لوبیا، عدس، غلات غنی شده با آهن، سبزیجات برگ سبز تیره و میوه های خشک.
  • فولات: این ماده مغذی که اسید فولیک است در میوه ها و آب میوه ها، سبزیجات با برگ سبز تیره، نخود سبز، لوبیا سبز، بادام زمینی و غلات غنی شده مانند نان، بلغور جو دوسر، ماکارونی و برنج یافت می شود.
  • ویتامین B12: غذاهای غنی از ویتامین B12 اینها شامل گوشت، محصولات لبنی، غلات و محصولاتی مانند محصولات غنی از سویا است.
  • ویتامین سی: غذاهای غنی از ویتامین C شامل مرکبات و آب میوه ها، فلفل، کلم بروکلی، گوجه فرنگی، خربزه و توت فرنگی است. این محصولات به افزایش جذب آهن در بدن کمک می کنند.

چرا پزشک آزمایش MCHC را تجویز می کند؟

این آزمایش بخشی از CBC است و پزشکان ممکن است آن را به عنوان یک آزمایش غربالگری معمول سلامت تجویز کنند.

در برخی موارد خاص، از این تست برای تشخیص و نظارت بر اثربخشی درمان بیماری های خاص استفاده می شود. پزشکان معمولاً این آزمایش را به دلیل علائم زیر تجویز می کنند:

  • علائم کم خونی
  • خستگی
  • رنگ پریدگی
  • سرگیجه
  • حالت تهوع
  • از دست دادن هوشیاری
  • کاهش وزن بی دلیل
  • بی اشتهایی
  • عدم تمرکز
  • ناخن های شکننده

آزمایشات اضافی برای MCHC

پزشکان MCHC را همراه با عوامل زیر برای به دست آوردن اطلاعات مفید دیگری در مورد سلامت خون تفسیر می کنند:

  • متوسط ​​حجم جسمی (MCV): میانگین حجم گلبول قرمز یا میانگین شاخص گلبول قرمز.
  • میانگین هموگلوبین سلولی) MCH): اندازه MCH در آزمایش خون میانگین حجم سلولی، حجم متوسط ​​گلبول های قرمز خون است که بر حسب میکرومتر مکعب یا فمولیتر بیان می شود. میانگین هموگلوبین سلولی این شاخص میزان متوسط ​​هموگلوبین در یک گلبول قرمز را بیان می کند.
  • عرض توزیع گلبول قرمز (RDW): ضریب تغییرات قطر گلبول های قرمز است.

نحوه انجام آزمایش خون MCHC

برای انجام آزمایش MCHC نمونه خون لازم است. در آزمایشگاه، فردی که مسئول نمونه برداری است با استفاده از سرنگ مقداری خون از رگ شما می گیرد. پس از اتمام خون گیری، بهتر است محل سرنگ را چند دقیقه فشار دهید تا خونریزی متوقف شود.

به طور معمول، نمونه برداری خطر خاصی ندارد یا مشکلی ایجاد نمی کند. اما ممکن است بعد از چند ساعت احساس سوزش خفیفی در محل تزریق داشته باشید که از بین خواهد رفت.

اطلاع: اگر درد شدید غیر قابل تحمل داشته اید و خونریزی شما زیاد بوده و یا کبودی بزرگی در محل نمونه گیری ایجاد شده است، حتما به پزشک مراجعه کنید.

چه عواملی باعث بروز خطا و نتایج نادرست می شود؟

عوامل مختلفی وجود دارد که می تواند بر نتایج این آزمایش خون تأثیر بگذارد و نتایج مثبت کاذب ایجاد کند. از جمله مواردی که قبل از انجام آزمایش خون MCHC باید به آن توجه کنید عبارتند از:

  • تزریق خون: نتایج آزمایش بعد از تزریق نشان دهنده میانگین غلظت هموگلوبین در خون تزریق شده و خون شما است. این باعث می شود که پزشک نتواند تصمیم درستی در مورد وضعیت سلامتی شما بگیرد.
  • کم خونی ترکیبی: اگر فردی بیش از یک نوع کم خونی داشته باشد، این وضعیت بر میزان MCHC تأثیر می گذارد و ممکن است در صورت وجود یک مشکل سلامتی طبیعی به نظر برسد. به عنوان مثال، اگر فردی دارای کم خونی فقر آهن (MCHC کم) و اسفروسیتوز (بیماری ارثی که باعث کم خونی و MCHC بالا می شود) داشته باشد، نتیجه MCHC ممکن است طبیعی باشد.
  • همولیز: تخریب گلبول های قرمز و افزایش هموگلوبین آزاد در پلاسمای خون
  • چربی در خون
  • افزایش سطح بیلی روبین و مشکلات کبدی
  • نگهداری نامناسب نمونه ها در آزمایشگاه و لخته شدن خون

تفسیر MCHC همراه با سایر فاکتورهای خونی

نتایج MCHC هنگامی که همراه با سایر فاکتورهای خونی تفسیر می شوند، اطلاعات مفیدتری را ارائه می دهند.

  • MCHC و MCV پایین: این نشان دهنده کم خونی فقر آهن، تالاسمی، کم خونی سیدروبلاستیک (بدن نمی تواند مولکول هموگلوبین را بسازد)، یا مسمومیت با سرب را نشان می دهد.
  • MCHC بالا و MCV پایین: در این مورد، اسفروسیتوز یا کم خونی داسی شکل محتمل است.
  • MCHC معمولی و MCV بالا: این وضعیت می تواند ناشی از کمبود ویتامین B12 یا بیماری کبد باشد.

چه آزمایش های دیگری برای نتایج غیر طبیعی تجویز می شود؟

اگر نتایج MCHC و CBC غیر طبیعی باشد، پزشک ممکن است آزمایش‌های زیر را برای تعیین علت این مشکلات تجویز کند:

  • لکه خون: این آزمایش برای بررسی مورفولوژی خون انجام می شود. برای انجام اسمیر، مقدار کمی خون زیر میکروسکوپ بررسی می شود. این آزمایش سلول های خونی غیرطبیعی و سایر مشکلات خونی را تشخیص می دهد.
  • آزمایش خون برای آهن: این آزمایش میزان آهن و فریتین خون را بررسی می کند که اطلاعات مفیدی در مورد ذخایر آهن بدن به دست می دهد. آزمایش آهن خون برای تشخیص کم خونی فقر آهن با MCHC کم استفاده می شود.
  • تست ویتامین B12: بررسی کمبود این ویتامین در تعیین نوع کم خونی مفید است.
  • بیوپسی مغز استخوان: این نمونه برداری برای بررسی ظاهر سلول های خونی در مغز استخوان و سلامت مغز استخوان انجام می شود.

آخرین کلمه

نتایج آزمایش MCHC، هنگامی که همراه با سایر شاخص‌های خون در بخش CBC تفسیر می‌شوند، اطلاعات مفید بیشتری برای سلامتی ارائه می‌دهند. تفسیر این عوامل با هم می تواند تا حدودی دشوار و گیج کننده باشد. بنابراین بهتر است برگه آزمایش خون توسط پزشک متخصص بررسی شود.

اگر در مورد آزمایش خون MCHC سوالی دارید، می توانید از ایده آل مگ بپرسید.